Para o efeito da nitrofurantoína

Lar >Notícias >Para o efeito da nitrofurantoína

Jul.17.2023

Nitrofurantoína é um antibiótico comumente usado para o tratamento e prevenção de infecções do trato urinário (ITUs). Pertence à classe de medicamentos conhecidos como derivados de nitrofurano e tem sido um elemento básico no tratamento de ITUs por muitos anos. A nitrofurantoína é eficaz contra uma ampla gama de bactérias, incluindo organismos Gram-negativos e Gram-positivos. Nesta discussão abrangente, nos aprofundaremos nas propriedades farmacológicas, mecanismo de ação, usos terapêuticos, efeitos colaterais e potenciais interações medicamentosas associadas à nitrofurantoína.

Propriedades Farmacológicas: A nitrofurantoína está disponível em formulações orais, incluindo cápsulas e comprimidos. Após administração oral, é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal e atinge concentrações plasmáticas máximas em 1 a 2 horas. A biodisponibilidade da nitrofurantoína é relativamente baixa, variando de 20 a 40%, devido ao extenso metabolismo de primeira passagem no fígado. A nitrofurantoína é metabolizada em metabólitos ativos, como nitrofurantoína monohidratada e nitrofurantoína acetilhidrazina, que apresentam atividade antimicrobiana. A droga e seus metabólitos são excretados principalmente pelos rins por meio de filtração glomerular e secreção tubular, resultando em altas concentrações no trato urinário.

Mecanismo de ação: O mecanismo exato de ação da nitrofurantoína não está totalmente elucidado. No entanto, acredita-se que envolva vários processos. A nitrofurantoína é absorvida pelas células bacterianas e sofre ativação redutiva, levando à produção de intermediários reativos. Esses intermediários podem danificar o DNA bacteriano, proteínas e outros componentes celulares, exercendo assim efeitos bactericidas. A atividade da nitrofurantoína depende principalmente da concentração e é eficaz contra bactérias replicantes e não replicantes.

Usos terapêuticos:

Infecções do Trato Urinário (ITU): A nitrofurantoína é usada principalmente para o tratamento de ITUs, incluindo ITUs inferiores e superiores. Demonstrou eficácia contra uma variedade de bactérias comumente associadas a ITUs, incluindo Escherichia coli, espécies de Enterococcus, Staphylococcus saprophyticus e espécies de Klebsiella. As altas concentrações da nitrofurantoína no trato urinário tornam-na uma escolha eficaz para combater bactérias neste local anatômico específico.
Profilaxia de ITUs recorrentes: A nitrofurantoína também é usada como agente profilático para prevenir ITUs recorrentes, principalmente em indivíduos que apresentam infecções frequentes. Muitas vezes é prescrito em doses baixas para uso a longo prazo para prevenir a recorrência de ITUs.

Efeitos colaterais: A nitrofurantoína é geralmente bem tolerada, mas como qualquer medicamento, pode causar certos efeitos colaterais. Os efeitos colaterais comuns incluem sintomas gastrointestinais, como náuseas, vômitos e diarreia. Esses efeitos são geralmente leves e transitórios. Em alguns casos, os indivíduos podem apresentar reações alérgicas, incluindo erupções cutâneas ou coceira. Os efeitos colaterais raros, mas potencialmente graves, da nitrofurantoína incluem toxicidade pulmonar, hepatotoxicidade e neuropatia periférica. É importante procurar atendimento médico se surgir algum efeito colateral preocupante durante o tratamento com nitrofurantoína.

Interações medicamentosas: A nitrofurantoína tem um potencial relativamente baixo para interações medicamentosas. No entanto, deve-se ter cautela ao usar nitrofurantoína concomitantemente com medicamentos que inibem o sistema enzimático do citocromo P450, pois podem diminuir o metabolismo e a eliminação da nitrofurantoína, levando ao aumento dos níveis sanguíneos e potencial toxicidade. É aconselhável informar os profissionais de saúde sobre todos os medicamentos, incluindo medicamentos de venda livre e suplementos fitoterápicos, antes de iniciar a terapia com nitrofurantoína.

Resistência: Tal como acontece com outros antibióticos, o surgimento de resistência bacteriana à nitrofurantoína é uma preocupação. A resistência à nitrofurantoína pode se desenvolver através de vários mecanismos, incluindo alterações nas enzimas bacterianas envolvidas na ativação do medicamento, diminuição da captação do medicamento ou aumento do efluxo do medicamento pelas células bacterianas. O monitoramento dos padrões de resistência antimicrobiana é crucial para garantir a eficácia contínua da nitrofurantoína no tratamento de ITUs.

Considerações Especiais: A nitrofurantoína é geralmente contraindicada em indivíduos com insuficiência renal significativa ou depuração de creatinina inferior a 60 mL/min, pois pode não atingir concentrações urinárias adequadas. É importante observar que a nitrofurantoína não é eficaz contra infecções sistêmicas ou fora do trato urinário. Em mulheres grávidas, a nitrofurantoína é geralmente considerada segura durante o primeiro e segundo trimestres. No entanto, deve ser evitado próximo do termo (38-42 semanas) devido ao risco de anemia hemolítica no recém-nascido. Recomenda-se seguir as orientações de um profissional de saúde quanto ao uso apropriado de nitrofurantoína em populações específicas de pacientes.

Conclusão: A nitrofurantoína é um antibiótico eficaz comumente utilizado para o tratamento e prevenção de infecções do trato urinário. Sua atividade bactericida, concentração no trato urinário e potencial relativamente baixo para interações medicamentosas tornam-no uma opção terapêutica valiosa. A nitrofurantoína é geralmente bem tolerada, mas os indivíduos devem estar cientes dos potenciais efeitos colaterais, incluindo sintomas gastrointestinais e efeitos adversos raros, mas graves. Como acontece com qualquer medicamento, é importante usar a nitrofurantoína conforme as instruções e procurar orientação médica se surgir algum sintoma preocupante durante o tratamento.



Anterior: API de Fumarato de Vonoprazan: O Futuro da Terapia de Supressão de Ácido

Próximo: 2023, GLOBAL COM ARSHINE

saber mais →

CONTATO

LINK DO SITE

LINK RÁPIDO

INFORMAÇÃO